Osteosarcoma pediátrico: La experiencia de una sola institución / Pediatric osteosarcoma: a single institution's experience

Fuente:
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25365431
http://sma.org/southern-medical-journal/article/pediatric-osteosarcoma-a-single-institutions-experience/

De:
Vijayakumar V1, Lowery R1, Zhang X1, Hicks C1, Rezeanu L1, Barr J1, Giles H1, Vijayakumar S1, Megason G1.
South Med J. 2014 Nov;107(11):671-5. doi: 10.14423/SMJ.0000000000000187.

Todos los derechos reservados para:
(C) 2014 by the Southern Medical Association

Abstract

OBJECTIVES:

The aim of the study was to evaluate outcomes with an examination of individual predictors influencing survival at a single institution.

METHODS:This was a retrospective review of the 28 pediatric osteosarcoma patients diagnosed and studied from 2000 through 2012. Twenty-eight patient charts and imaging studies were reviewed for age, race, sex, location, extent of disease at presentation, imaging results, histology, treatment options, and overall survival.

RESULTS:Of the 28 patients who were identified, the median age at diagnosis was 14 years. The majority of the patients were male African Americans with the tumor located in the lower long bones and most had conventional osteosarcoma histology. Four patients had metastasis at diagnosis. Of the 28 patients, 16 patients underwent limb salvage surgery, 6 underwent amputation, 4 had biopsy only, 1 had hip disarticulation, and 1 moved out of state and had no information available. All 28 patients received chemotherapy. Four patients received additional radiation therapy. On follow-up, 15 patients were still alive at last clinical contact and 13 died. Of the deceased, the median survival time was 2.3 years. The patient who lived the longest survived 8.3 years. Metastasis at diagnosis was associated with poorer outcome (P = 0.002). The 5-year overall survival rate was 40% (95% confidence interval 18-62) for our entire population of patients.

CONCLUSIONS:Survival in our patient cohort tended to be at the lower end of the spectrum reported by other contemporary treatment centers of excellence or Surveillance, Epidemiology, and End Results databases probably because of the large number of African American patients with associated poor socioeconomic status. Future studies should be conducted to explore biological and nonbiological factors that may affect the prognosis in this disease.




Resumen

OBJETIVOS:
El objetivo del estudio fue evaluar los resultados con un análisis de los predictores individuales que influyen en la supervivencia en una sola institución.

MÉTODOS:
Esta fue una revisión retrospectiva de los 28 pacientes con osteosarcoma pediátricos diagnosticados y estudió desde 2000 hasta 2012. Veintiocho registros de los pacientesy los estudios de imagen fueron revisados por edad, raza, sexo, localización, extensión de la enfermedad en la presentación, resultados de las imágenes, la histología, el tratamiento opciones, y la supervivencia global.

RESULTADOS:
De los 28 pacientes que fueron identificados, la edad media al diagnóstico fue de 14 años. La mayoría de los pacientes eran varones afroamericanos con el tumor se encuentra en los huesos largos más bajos y la mayoría tenía histología osteosarcomaconvencional. Cuatro pacientes tenían metástasis al diagnóstico. De los 28 pacientes, 16pacientes fueron sometidos a cirugía de salvamento de la extremidad, 6 amputaciónsometieron, 4 tenían biopsia sólo 1 tenía desarticulación de cadera, y 1 mudado fuera del estado y que no tenía información disponible. Todos los 28 pacientes recibieron quimioterapia. Cuatro pacientes recibieron radioterapia adicional. En el seguimiento, 15 pacientes seguían vivos al último contacto clínico y 13 murieron. De los fallecidos, la mediana de supervivencia fue de 2,3 años. El paciente que vivió más tiempo sobrevivió a8,3 años. La metástasis al momento del diagnóstico se asoció con peor pronóstico (p =0,002). La tasa de supervivencia global a los 5 años fue del 40% (95% intervalo de confianza del 18 a 62) para toda nuestra población de pacientes.

CONCLUSIONES:
La supervivencia en nuestra cohorte de pacientes tendían a ser en el extremo inferior del espectro de lo informado por otros centros de tratamiento contemporáneos de excelencia o de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales bases de datos, probablemente debido a la gran cantidad de pacientes afroamericanos con una mala situación socioeconómica asociada. Deben llevarse a cabo más estudios para explorar los factores biológicos y no biológicos que pueden afectar el pronóstico de esta

PMID:

 

25365431

 

[PubMed - indexed for MEDLINE]